据大风新闻报道,31 岁大学女教师毛星星(化名)查出肺结节疑癌变,术前穿刺定位发生胸膜反应引起心脏骤停不幸离世,被北京市海淀区医学会鉴定为一级甲等医疗事故。
2022 年 8 月 5 日,毛星星 CT 检查显示,左肺上叶前段有一个纯磨玻璃结节,大小约 7×8 mm,可见「毛刺征」。检查提示说,该结节系 LU-RADS 4B 类,早期肺癌可能性大。
服药一个月后,她来到北京某医院复查。记者看到,该医院的一份 CT 检查报告单注明称,「左肺上叶结节,不除外肺癌,请结合临床。双肺多发结节,考虑良性病变可能,请结合临床并随诊观察。
10 月 9 日,毛星星通过黄牛挂了北京某三甲医院胸外科一名医生的号。家属尹女士称:「该医生怀疑是早期肺癌,建议到他多点执业的北京某三级医院做手术,届时自己亲自主刀。
10 月 10 日,毛星星住进了该医院。10 月 12 日,医护人员前来病房接毛星星去做术前穿刺定位。
家属尹女士回忆称,当时她坐在 CT 室门外的椅子上,医生在里面给女儿局部麻醉后做术前穿刺定位,「后来,我突然听到里面有争吵声,过了几分钟传来女儿的哭声,CT 室的门打开后有人冲了出来,我走进去看到女儿躺在 CT 室台上,嘴角有血,当时我懵了,随后有医护人员提着药箱来抢救。
据家属尹女士称,后续多次转院抢救。2022 年 12 月 4 日下午 4 时左右,经医护人员全力抢救无效,毛星星离世;鉴定结果为胸膜反应引起心脏骤停,周围肺组织未见肿瘤细胞。
2023 年 3 月 8 日,鉴定机构出具鉴定意见称,「毛星星符合左侧胸腔镜穿刺后发生胸膜反应,并继发缺血缺氧性脑病、融合性小叶性肺炎及肺出血、右肺脓肿,终因多器官功能衰竭而死亡。
后来,北京市海淀区卫健委委托北京市海淀区医学会对毛星星进行医疗事故技术鉴定,拟进一步明确各自责任等。
2024 年 6 月 11 日,北京市海淀区医学会出具鉴定结论称,根据相关规定,经专家组讨论合议认为,医方的医疗行为存在医疗过错与过失,其中医疗行为的过失与患者死亡之间存在因果关系,构成一级甲等医疗事故。
患者在行「CT 引导下经皮穿刺肺结节辅助定位术」过程中,突发严重胸膜反应导致心跳呼吸骤停,属于罕见并发症,抢救困难;医方在完成气管插管后的抢救过程符合医疗行为常规。建议医方承担次要责任。(信息来源:大风新闻)
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